In base al battito cardiaco del bambino nell'utero, il ginecologo può determinare se il bambino riceve abbastanza ossigeno e quali sono le sue condizioni generali. Nelle prime fasi della gravidanza, il battito cardiaco può essere sentito in un bambino solo con l'aiuto di dispositivi speciali, mentre dalla metà del secondo trimestre, il medico ascolta il cuore con un tubo di legno con uno stetoscopio ostetrico.

Le giovani mamme in attesa sono preoccupate per la domanda, quando compare il battito cardiaco fetale durante la gravidanza? Il battito cardiaco nel nascituro inizia già il 21 ° giorno dopo il concepimento, la frequenza delle sue contrazioni differisce nelle diverse settimane di gravidanza.

  1. La frequenza cardiaca fetale nelle diverse fasi della gravidanza
  2. Cosa cercare quando si ascolta il cuore del feto?
  3. Metodi per ascoltare il battito cardiaco di un bambino nel grembo materno
    1. Ultrasuoni
    2. Stetoscopio
    3. Cardiotocografia (CTG)
  4. Ascoltare il battito cardiaco di un bambino per settimana
  5. Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?
  6. Come determinare il sesso in base al battito cardiaco?

La frequenza cardiaca fetale nelle diverse fasi della gravidanza

Con ogni settimana di sviluppo dell'embrione nella cavità uterina, cambia anche la sua frequenza cardiaca, causata dal progressivo sviluppo del sistema nervoso autonomo, responsabile del lavoro del cuore. Di seguito è riportata una tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana di gravidanza.

Periodo di gravidanza (ostetrico)

La frequenza cardiaca del nascituro è normale (battiti / min)

Alla 5a settimana di gestazione, la frequenza cardiaca del nascituro è all'incirca uguale a quella della madre, ovvero 80-85 battiti / min. Entro un mese, questo indicatore aumenta ogni giorno di diversi battiti, quindi, entro la fine del 1 ° trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino è di 170-175 battiti / min..

A partire dalla 15a settimana di gravidanza e fino alla fine dell'intero periodo di gestazione, il ginecologo ad ogni appuntamento nella clinica prenatale controlla regolarmente il lavoro del cuore del bambino nell'utero - ascoltando con uno stetoscopio attraverso la parete addominale anteriore, utilizzando gli ultrasuoni, un Doppler portatile. Dalla 15a settimana di gravidanza, il numero normale di battiti cardiaci fetali al minuto non deve superare i 160-170 battiti / min, se questi indicatori sono più alti, allora si può sospettare l'inizio della carenza di ossigeno nel bambino e se il cuore si contrae meno di 130 battiti / min, allora si parla di acuto ipossia, che può minacciare lo sviluppo e persino la vita del bambino. Il controllo rigoroso della frequenza cardiaca è necessario anche per il bambino durante il processo di parto, specialmente nei momenti di contrazioni e tentativi, normalmente 140-160 battiti / min. Ci sono indicazioni che richiedono un monitoraggio continuo del battito cardiaco del bambino durante il parto con un apparecchio CTG, queste includono:

  • ritardato sviluppo intrauterino del bambino sullo sfondo di grave ipossia;
  • gravidanza multipla (nascita naturale di 2 o più feti);
  • stimolazione del travaglio con un contagocce con ossitocina;
  • anestesia epidurale per una donna in travaglio;
  • gravidanza post-termine;
  • parto iniziato prima delle 37 settimane di gestazione;
  • malattie croniche nella madre, disturbi nel funzionamento del sistema nervoso.

Cosa cercare quando si ascolta il cuore del feto?

La formazione del cuore nell'embrione inizia nelle prime fasi dell'embriogenesi e il lavoro di questo organo è un indicatore importante dello sviluppo del nascituro e dello stato della sua salute. L'ascolto della frequenza cardiaca fetale è necessario durante la gravidanza e durante il parto, poiché sono questi indicatori che suggeriscono varie patologie del corpo del bambino in una fase iniziale del loro sviluppo.

Quando senti un battito cardiaco fetale su un'ecografia? Nonostante il fatto che la pulsazione del rudimento del cuore nell'embrione inizi dal giorno 21, l'ecografia può ascoltare i battiti del cuore solo a 6-7 settimane di gestazione, poiché in questo momento il tubo cavo inizia a trasformarsi in un vero e proprio organo a quattro camere con due ventricoli e due atri.

Quando ascolti il ​​cuore di un nascituro, presta attenzione ai seguenti indicatori:

  1. Frequenza cardiaca: una frequenza cardiaca superiore a 185 battiti / min è chiamata tachicardia fetale, meno di 100 battiti / min è chiamata bradicardia. Entrambe queste condizioni non sono indicatori della norma e richiedono un chiarimento della causa. La frequenza cardiaca fetale non deve superare i 170 battiti / min nel secondo e terzo trimestre.
  2. Suoni cardiaci - normalmente in un bambino sano, che si sviluppa completamente intrauterino, i suoni cardiaci sono chiari e sonori, in presenza di difetti o anomalie di sviluppo, le contrazioni non si sentono chiaramente e sfocate.
  3. Frequenza cardiaca: in un feto sano, che si sviluppa in base all'età gestazionale, le contrazioni miocardiche vengono ripetute ritmicamente a intervalli regolari. Nell'ipossia acuta o anomalie nello sviluppo delle valvole cardiache, si sente aritmia, ritmo di galoppo.

Metodi per ascoltare il battito cardiaco di un bambino nel grembo materno

Esistono diversi modi per ascoltare il battito cardiaco fetale nell'utero, a seconda della durata della gravidanza..

A partire dalla 5a settimana di gravidanza, è possibile valutare il lavoro del cuore in un nascituro solo con l'aiuto di un sensore a ultrasuoni - transvaginale e transaddominale. Nelle prime fasi della gravidanza, il metodo ecografico determina se ci sono contrazioni cardiache, se l'embrione si sviluppa, quanti battiti al minuto pulsa il miocardio. Dalla settimana 12 alla settimana 20, il medico valuta non solo la frequenza cardiaca, ma anche la posizione dell'organo, la presenza di tutte le camere e il lavoro delle valvole cardiache. È in queste fasi della gestazione che la maggior parte dei difetti cardiaci viene rilevata nel feto..

Stetoscopio

Uno stetoscopio ostetrico viene utilizzato per valutare i parametri della contrazione del muscolo cardiaco dopo 20 settimane di gravidanza. Ad ogni appuntamento nella clinica prenatale, il medico determina prima la posizione della testa del bambino e la sua posizione nell'utero, quindi applica un tubo alla parete addominale anteriore della madre e ascolta il suono del cuore fetale. Dalla seconda metà della gravidanza, puoi anche usare uno stetofonendoscopio, ma è usato raramente in ostetricia. Durante il parto, il battito cardiaco viene ascoltato con uno stetoscopio ostetrico ogni mezz'ora, mentre assicurati di prestare attenzione ai suoni cardiaci prima e immediatamente dopo la contrazione.

Cardiotocografia (CTG)

Dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza, i parametri della frequenza cardiaca fetale vengono valutati dal CTG almeno una volta per ogni donna incinta. Durante il parto, questa è una procedura obbligatoria che mostra non solo il numero di battiti cardiaci al minuto nel bambino, ma registra anche la reazione del muscolo cardiaco fetale a ciascuna contrazione.

Ascoltare il battito cardiaco di un bambino per settimana

In quale settimana di gravidanza è possibile calcolare la frequenza cardiaca fetale? L'unico modo per farlo nelle prime fasi è solo con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni. Se non c'è battito cardiaco sullo schermo del monitor a 6 settimane, allora c'è la possibilità che la gravidanza si sia congelata in tali situazioni, la donna deve essere riesaminata su un altro dispositivo.

In quale settimana è udibile la frequenza cardiaca fetale attraverso la parete addominale? Puoi sentire come il cuore del bambino si contrae attraverso la pancia della madre già dalla 20a settimana di gravidanza attaccando uno stetoscopio ostetrico alla parete addominale anteriore, solo prima devi determinare la posizione del feto nell'utero e la sua posizione per sapere da quale lato ea quale altezza applicare il tubo altrimenti non si sentirà nulla.

A volte, con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico, non è possibile ascoltare il cuore del bambino - ciò potrebbe essere dovuto ad alcune condizioni:

  • gravidanza multipla;
  • polidramnios;
  • difetti cardiaci nel feto;
  • sovrappeso e gonfiore in una donna incinta;
  • attaccamento della placenta lungo la parete addominale anteriore.

In tali situazioni, viene utilizzato un diverso metodo di ascolto dei parametri del cuore fetale. Se, durante un esame ecografico, il medico sospetta difetti cardiaci nel nascituro, viene inoltre prescritta l'ecocardiografia fetale, la procedura sarà informativa da 20 a 28 settimane di gravidanza. L'ecocardiografia consente di studiare in dettaglio tutte le parti del cuore in un bambino, per valutare il flusso sanguigno e la funzione della valvola, questa procedura è uno studio obbligatorio per le future mamme che hanno più di 35 anni e per quelle donne incinte che hanno già figli con difetti cardiaci.

A partire da 28-30 settimane, a tutte le future mamme viene prescritta una procedura CTG, un sensore speciale è collegato alla parete addominale anteriore, che registra i parametri del battito cardiaco fetale durante la gravidanza per un certo periodo di tempo. L'esecuzione ripetuta di tale procedura è richiesta per le donne con gravidanza complicata, vale a dire:

  • tossicosi tardiva;
  • la presenza di cicatrici sull'utero dopo aver subito un intervento chirurgico e un taglio cesareo in passato;
  • invecchiamento della placenta prima del tempo;
  • malattie croniche nella futura mamma;
  • diminuzione o aumento della quantità di liquido amniotico;
  • ritardo della crescita intrauterina;
  • gravidanza prolungata oltre 42 settimane.

Gli indicatori CTG sono valutati su una scala di 12 punti: 9-12 punti - lo stato normale del bambino, riceve una quantità sufficiente di ossigeno e si sviluppa completamente, 6-8 punti - ci sono segni di carenza di ossigeno, CTG deve essere ripetuto a giorni alterni e, se necessario, prescrivere un trattamento per una donna incinta, 5 punti o meno - c'è una minaccia per la vita del bambino, soffre di ipossia acuta, la donna deve sottoporsi a un taglio cesareo. Quando si esegue CTG, il ritmo basale e i suoi cambiamenti vengono determinati quando il bambino si muove. Normalmente, il primo indicatore della frequenza cardiaca dovrebbe essere 130-160 battiti in uno stato calmo del feto e fino a 190 battiti con movimenti. Le variazioni del ritmo mostrano quanto i parametri della frequenza cardiaca si discostano in media dagli indicatori basali, normalmente in un feto sano non più di 5-25 battiti / min..

Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?

Molte donne incinte sono interessate a sapere se è possibile ascoltare il cuore di un bambino da sole a casa? Questo può essere difficile, specialmente all'inizio della gravidanza. A partire dalle 25 settimane, è possibile applicare uno stetoscopio sull'addome in modo che la madre possa sentire il battito del cuore del suo bambino. Il futuro papà può sentire il battito cardiaco del bambino dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza mettendo l'orecchio sulla pancia della moglie. Nel primo trimestre, una donna può ascoltare in modo indipendente il cuore di un bambino usando i moderni doppler fetali.

Come determinare il sesso in base al battito cardiaco?

C'è una teoria secondo cui in base al numero di battiti cardiaci al minuto in un bambino nel grembo materno, è possibile determinarne il sesso - come se nei ragazzi, il cuore batte meno frequentemente che nelle ragazze. Scientificamente, questo fatto non è stato confermato da nulla, sebbene gli ultrasuoni abbiano rivelato che in un feto maschio il cuore batte in modo regolare e ritmico, mentre nelle ragazze è un po 'caotico. La frequenza cardiaca può cambiare quando il bambino si muove, cambia la posizione del corpo nell'utero e lo stress nella madre, quindi, contando il numero di battiti cardiaci del bambino, si può assumere solo l'uno o l'altro sesso.

La valutazione dei parametri del battito cardiaco del bambino nell'utero è parte integrante del monitoraggio del normale corso della gravidanza. Per la natura e la frequenza dei battiti cardiaci in un bambino, il medico può sospettare violazioni nel suo sviluppo e la presenza di complicazioni nella futura mamma.

Frequenza cardiaca fetale durante la gravidanza

La frequenza cardiaca (FC) è un indicatore importante che consente ai medici di determinare la salute di un nascituro.

È possibile sentire il battito cardiaco fetale già 1 mese dopo il concepimento, ma in questa fase è impossibile contare il numero di battiti senza attrezzature speciali. La frequenza cardiaca varia nelle diverse fasi della gravidanza. Di conseguenza, le norme sulla frequenza cardiaca sono determinate per settimana.

Metodi di misurazione della frequenza cardiaca:

  • Ecografia (esame ecografico). Il modo più comune per valutare le dimensioni del feto, l'età gestazionale, le condizioni della placenta, ecc. Con l'aiuto degli ultrasuoni, ascolta i suoni cardiaci, esamina la struttura del cuore, rivela anomalie;
  • auscultazione. Implica l'ascolto del battito cardiaco con uno stetoscopio. Determina la frequenza cardiaca approssimativa, la chiarezza dei toni e la presentazione del bambino. Anche una persona senza educazione medica può utilizzare il dispositivo, ma è efficace solo dal 3 ° trimestre. In alcuni casi, l'auscultazione non è possibile. Ad esempio, con una donna incinta in sovrappeso, una piccola o grande quantità di liquido amniotico;
  • cardiografia (CTG). Un metodo informativo che consente di determinare il battito cardiaco del bambino, la privazione di ossigeno e adottare misure tempestive. Il dispositivo CTG è dotato di sensori di contrazioni uterine, movimenti fetali. Registrano l'attività dell'utero, esaminano le fasi di veglia e sonno dell'embrione. Il primo CTG viene eseguito dopo 32 settimane. Il secondo è appena prima del parto. In rari casi, il CTG viene eseguito durante l'intero periodo della gravidanza secondo le indicazioni;
  • ecocardiografia. Viene eseguito nel 2-3 trimestre con sospetti difetti cardiaci nell'embrione. L'ecocardiografia è un esame ecografico con lo studio delle caratteristiche strutturali del bambino e del flusso sanguigno.

Prendersi cura di te stesso

Grafico della frequenza cardiaca degli embrioni per settimana

Il battito cardiaco fetale durante la gravidanza viene controllato per ogni donna registrata. Questo indicatore consente:

  • confermare il fatto stesso della gravidanza. Dopo il primo ritardo, la donna viene inviata per la diagnosi. Sugli ultrasuoni, dalla 3a settimana, puoi sentire il battito del cuore. Se l'attività cardiaca del feto non viene osservata, dopo un po 'viene eseguita di nuovo un'ecografia. L'assenza di un battito cardiaco indica una gravidanza congelata;
  • valutare le condizioni del feto. Il cuore del bambino è sensibile ai cambiamenti. Lo stress, la malattia materna, la quantità di ossigeno nell'ambiente, le fasi del sonno e del riposo si riflettono immediatamente nella frequenza cardiaca. Se il cuore batte troppo spesso per molto tempo, l'afflusso di sangue al feto è compromesso. Se rallentato, indica un peggioramento delle condizioni del bambino. I metodi di correzione dipendono in gran parte da quanto tempo il battito cardiaco è diventato patologico;
  • monitorare le condizioni del feto durante il parto. Durante il parto, il bambino sperimenta un forte stress e mancanza di ossigeno. Il controllo della frequenza cardiaca consente di identificare difficoltà come il bloccaggio del cordone ombelicale, distacco della placenta e adottare misure di emergenza per eliminare le conseguenze. Durante il travaglio, la frequenza cardiaca del bambino viene controllata dopo ogni contrazione..

Si crede che il sesso del bambino possa essere determinato dalla frequenza cardiaca fetale. Presumibilmente, le ragazze hanno una frequenza cardiaca di 150-170 battiti al minuto e i ragazzi - 130-150. Pertanto, molte persone pensano che se, secondo gli ultrasuoni, il cuore fetale è 146 battiti al minuto, o, ad esempio, 137, 143, allora nascerà un ragazzo. E chi sarà a 167 colpi, o 158, 172 - ragazzo.

Questa ipotesi non è scientificamente supportata in alcun modo. Il sesso in base alla frequenza cardiaca può essere determinato solo con il 50% di sicurezza. La frequenza cardiaca nei ragazzi e nelle ragazze riflette la capacità di combattere la mancanza di ossigeno. E il genere non ha alcun effetto su questa capacità..

Se vuoi conoscere il sesso del nascituro, contatta uno specialista in ecografia. Puoi determinare il sesso da 15 a 16 settimane.

La frequenza cardiaca cambia non solo in base alle fasi dell'attività del bambino, ma anche in base ai tempi della gravidanza.

  • alla settimana 7, la norma è di 115 contrazioni;
  • l'8, il battito cardiaco può saltare fino a 170 battiti al minuto;
  • per un periodo di 11 settimane, la frequenza cardiaca viene generalmente mantenuta a 150 battiti. Sono consentite deviazioni minori verso l'alto o verso il basso.

A partire dalla tredicesima settimana, i medici costantemente e la frequenza cardiaca tramite ecografia, controllano il carattere e il ritmo, la posizione del cuore.

Dal secondo trimestre, la frequenza delle contrazioni si stabilizza ed è di 140-160 battiti. Se il polso è veloce, ad esempio 170-180, ciò indica carenza di ossigeno. Se basso, inferiore a 120 - circa l'ipossia fetale.

Osservazione da parte di un medico

Il controllo della frequenza cardiaca viene necessariamente effettuato durante il parto, soprattutto in presenza di eventuali patologie. La frequenza cardiaca è di 140 battiti. Ma a volte può arrivare fino a 155.

Frequenza cardiaca del bambino:

Settimane di gravidanzaContrazioni al minuto
4-680-85
6100-135
7115-130
8Frequenza cardiaca 150 battiti al minuto. Indicatori fino a 170 - entro limiti normali.
9-10170-190
11-40140-160

Pertanto, il numero di 125 colpi è la norma per le fasi iniziali della gravidanza. In seguito, è considerato debole e richiede un esame aggiuntivo..

E il polso 153, 162, 166 battiti al minuto è naturale per periodi di 11-40 settimane, per il 4 ° -7 ° è patologico.

Puoi scoprire il sesso del feto

Nel determinare la frequenza cardiaca, il medico valuta non solo il battito cardiaco fetale, ma tiene conto di fattori aggiuntivi: la presenza di una malattia nella madre, il tempo di ascolto, il bambino dorme o è in uno stato attivo.

Quando la futura mamma vuole sentire come batte il cuore del bambino, non è necessario visitare la clinica. Il suono dello sviluppo embrionale può essere ascoltato nei seguenti modi:

  • stetoscopio. Un normale tubo ostetrico è poco costoso e ti consente di ascoltare il cuore del tuo bambino. È necessario un assistente paziente. È importante imparare a distinguere il cuore dai suoni dei movimenti del bambino, dal polso e dalla peristalsi della madre. Efficace da 18-25 settimane;
  • doppler fetale. Adatto a chi non ha tempo per padroneggiare lo stetoscopio. Un rilevatore a ultrasuoni portatile funziona secondo il principio CTG, ma non fornisce un'immagine grafica. Il set di solito include le cuffie. Questo dispositivo funziona da 8-12 settimane e puoi usarlo fino alla 38-39a;
  • mettendo l'orecchio allo stomaco. Il metodo è adatto per date successive, nel 3 ° trimestre. Il luogo di attaccamento dipende dalla posizione del feto. Se il tuo bambino è sdraiato a testa in giù, posiziona l'orecchio sotto l'ombelico. Con presentazione podalica - più alta. Di solito questo metodo viene utilizzato dagli uomini per ascoltare la vita emergere nel grembo materno..

Importanti sette giorni

Il cuore del feto è uno dei primi a formarsi. Il suo lavoro è un indicatore speciale dello sviluppo e delle condizioni generali del bambino. Pertanto, l'ascolto viene effettuato durante la gravidanza e durante il parto..

Il monitoraggio regolare del battito cardiaco consente di rilevare patologie cardiovascolari nelle prime fasi.

Il lavoro pronunciato del miocardio inizia dalla 3a settimana, ma è possibile calcolare la frequenza cardiaca da 5-7 sette giorni mediante ultrasuoni. In questo momento, il cuore si trasforma in un vero e proprio organo a quattro camere..

Nelle prime fasi viene utilizzato un sensore transvaginale per ascoltare la frequenza cardiaca; già a 6 settimane è possibile utilizzare un sensore addominale.

Aspettando un bambino sano

Quando si determina la frequenza cardiaca durante la gravidanza, i seguenti indicatori sono importanti:

  • frequenza delle contrazioni. Battito cardiaco troppo veloce, fino a 200 battiti / min e oltre, o lento, inferiore a 100: si tratta di patologie che richiedono esame e diagnosi;
  • la natura dei toni. Un cuore sano suona forte e chiaro. I toni macchiati e opachi indicano una malattia;
  • ritmo. Normalmente, il cuore ripete i battiti a intervalli regolari. Con ipossia acuta e cronica nell'embrione, si osservano difetti della valvola, aritmia.

Le donne in attesa di un bambino vengono sottoposte a 2 ecografie di screening, che determinano anche la frequenza cardiaca durante la gravidanza.

Il primo test viene eseguito alle 12-13 settimane, il secondo il 21 (alcuni si svolgono il 24), il terzo screening viene eseguito il 32.

Mantenere un buon umore

Con l'aiuto degli ultrasuoni, le dimensioni e le condizioni dell'embrione e della placenta, la quantità di liquido amniotico, il punto del suo attacco nel corpo, nonché la normale frequenza cardiaca fetale o ci sono anomalie.

Dalla settimana 19, i battiti cardiaci vengono ascoltati in modo semplice - con uno stetoscopio. L'auscultazione viene eseguita ad ogni visita a una clinica prenatale incinta.

Se si sospettano difetti durante l'ecografia, viene utilizzata l'ecocardiografia. Viene eseguito per un periodo di 18-28 settimane. Il metodo consente di studiare lo stato del cuore e le caratteristiche del flusso sanguigno.

Le indicazioni per l'ecocardiografia sono donne di età pari o superiore a 38 anni che hanno figli con difetti, diabete mellito o malattie infettive durante la gravidanza. Un'altra indicazione è il ritardo della crescita intrauterina..

A 30-32 settimane, viene eseguito il CTG: registrano il cuore del futuro bambino. Nelle prime fasi, CTG non ha significato, poiché il risultato sarà difficile da decifrare. CTG consente di determinare la frequenza a 32 settimane, ovvero 140-160 battiti al minuto.

Il CTG può essere prescritto per altri periodi nel caso in cui altri metodi per determinare la frequenza cardiaca nei ragazzi e nelle ragazze non diano un risultato. Le indicazioni sono gestosi tardiva, cicatrice sull'utero, invecchiamento precoce della placenta, malattie croniche, quantità insufficiente o eccessiva di liquido amniotico, ritardo della crescita intrauterina, infezioni, superamento della gravidanza.

Circa l'autore: Borovikova Olga

Grafico della frequenza cardiaca fetale per settimana

Informazione Generale

Ogni madre vuole sentire il suono del battito cardiaco del suo futuro bambino il prima possibile. Naturalmente, la gravidanza è una delle esperienze più piacevoli ed emozionanti. Dopotutto, se riesci a sentire il battito del cuore, significa che il frutto sta crescendo.

Ma il suono del cuore fetale non solo indica che la nuova vita si sta sviluppando attivamente, ma può anche fornire molte informazioni importanti sulla salute del bambino..

Quando si sente il cuore dell'embrione?

La domanda su quando appare un battito cardiaco fetale è rilevante per ogni futura mamma, così come un punto così importante come il movimento fetale durante la gravidanza, il cui tasso può essere diverso per ogni donna. Il battito cardiaco può anche essere sentito per la prima volta in momenti diversi.

Le donne che sono interessate a quanto a lungo appare il battito cardiaco dovrebbero capire che il cuore fetale non inizia a battere in un momento. Quando inizia la deposizione di questo organo, una parte del tessuto che successivamente si svilupperà nei ventricoli del cuore esegue movimenti contrattili. Naturalmente, il periodo in cui si sente il battito cardiaco fetale su un'ecografia arriva più tardi.

Il ginecologo ti dirà in quale settimana si sente questo suono: a volte può essere sentito già nelle primissime fasi. In quale misura hCG è udibile e per quanto tempo il battito cardiaco è "visibile" agli ultrasuoni, dipende dalla potenza dell'apparato che viene esaminato. Utilizzando un trasduttore ecografico addominale convenzionale, il medico può sentire i battiti cardiaci già a 5 settimane. E con l'aiuto di un sensore vaginale, i battiti possono essere ascoltati già 3-4 settimane, cioè immediatamente dopo che il cuore inizia a battere nel feto.

La frequenza cardiaca dipende dalla settimana in cui il cuore batte. È diverso nelle diverse fasi della gravidanza..

  • Quando il periodo è di 6 settimane - 8 settimane, la frequenza cardiaca fetale è di 110-130 battiti al minuto.
  • Nel periodo da 8 a 11 settimane, la frequenza cardiaca può aumentare fino a 190 battiti.
  • Già da 11 settimane, la frequenza è di 140-160 battiti.

La tabella seguente mostra la frequenza cardiaca in diversi periodi di gestazione. Da esso è molto facile capire quanti battiti al minuto il cuore del bambino dovrebbe battere nei diversi periodi della gravidanza..

Grafico della frequenza cardiaca fetale per settimana:

TermineBattiti al minuto
4-6 settimane.80-85
6 settimane.100-130
7 settimane.130-150
8 settimane.150-170
9 settimane.170-190
10 settimane.170-190
11 settimane.140-160
12-40 settimane.140-160

Coloro che sono interessati alla tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana per sesso del bambino dovrebbero sapere che sia le ragazze che i ragazzi hanno la stessa frequenza cardiaca.

Il medico valuta non solo la frequenza cardiaca fetale per settimana, ma anche fattori aggiuntivi, come la fase dell'attività del bambino, le malattie della madre e del feto, l'ora in cui viene determinata la frequenza, ecc..

Se la frequenza cardiaca fetale è disturbata per settimana, ciò può essere dovuto a vari motivi.

Perché il ritmo cardiaco è disturbato?

Se la frequenza cardiaca è inferiore a 120 battiti al minuto

  • Le cause di un battito cardiaco debole nelle prime fasi possono essere associate a vari motivi. Può essere risolto per un breve periodo di tempo, fino a 4 settimane. A 6 settimane, il polso dell'embrione può essere di 100-120 battiti. Un polso di 130 battiti indica anche che tutto va bene con il bambino. Ma se viene registrata una frequenza cardiaca molto bassa, inferiore a 80 battiti, c'è il rischio di perdere la gravidanza.
  • Se un'ecografia di 12 settimane o più indica un battito cardiaco basso, ciò può essere dovuto all'ipossia fetale cronica o alla sua reazione al fatto che il cordone ombelicale è compresso. Se il battito cardiaco è di 120 battiti al minuto, cosa fare, dovrebbe dirlo il medico, guidato dai risultati della ricerca.
  • Prima del parto, un ritmo debole può essere la prova di ipossia fetale acuta o cronica, così come la compressione del cordone ombelicale durante il travaglio.

Se viene superata la frequenza del polso di 160 battiti al minuto

  • Nelle prime settimane di gravidanza, questa di solito è una variante della norma, ma in alcuni casi indica una violazione della placentazione.
  • Dopo 12 settimane di gravidanza, il feto può reagire in questo modo ai propri movimenti o allo stress vissuto dalla madre.
  • La tachicardia fetale in termini tardivi può essere dovuta a ipossia fetale cronica o a una reazione al movimento o alla contrazione.

I suoni sono attutiti, i toni si sentono male

  • Se l'ascolto viene effettuato in donne in gravidanza nelle prime fasi, ciò potrebbe indicare che il periodo è troppo breve o che lo studio è stato eseguito da un sensore difettoso o che il dispositivo di ascolto è obsoleto. È anche possibile se la madre è obesa. Ma anche toni scarsamente udibili nelle prime fasi possono essere la prova che il bambino ha una malattia cardiaca, vasi sanguigni.
  • Dopo 12 settimane, si possono sentire toni smorzati se la madre è obesa, così come con insufficienza fetale-placentare, presentazione (se la placenta si trova sulla parete anteriore), oligoidramnios o polidramnios. A volte vengono registrati toni ovattati se la posizione del bambino nell'utero è scomoda per l'ascolto. Tuttavia, non sono esclusi anche i difetti del cuore o dei vasi sanguigni..
  • In toni successivi, questo fenomeno indica che le contrazioni attive sono iniziate o si nota ipossia fetale.

Nessun battito cardiaco

  • Nelle prime fasi, non viene emesso alcun suono del battito cardiaco se il periodo di tempo durante l'ascolto è molto breve o viene utilizzato un sensore obsoleto. Tuttavia, a volte questa è la prova che la gravidanza si è interrotta o che sta iniziando un aborto..
  • Per un periodo di 12 settimane, così come nelle ultime settimane, l'assenza di battito cardiaco può essere o prova di un luogo di auscultazione errato o di un guasto del sensore CTG, oppure si può dire che si è verificata la morte fetale prenatale.

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

La presenza di un cuore che batte e una frequenza cardiaca fetale è determinata durante la gravidanza con uno scopo specifico.

Per stabilire che la gravidanza sta progredendo

Dopo che la futura mamma ha effettuato un test di gravidanza ed è risultato positivo, la donna si reca in ospedale per un'ecografia. Le moderne macchine ad ultrasuoni consentono di sentire il battito del cuore dell'embrione già al primo esame - a 4-5 settimane. Ma se il cuore del bambino non si sente alla prima ecografia, non dovresti farti prendere dal panico. In genere, quando ripeti la procedura, puoi sentire il suono atteso. Tuttavia, a volte il battito cardiaco non appare, si verifica la deformazione dell'ovulo. Questa condizione è definita come una gravidanza mancata. In una tale situazione, l'interruzione medica della gravidanza viene effettuata con l'aiuto di farmaci speciali. Se si verifica una situazione del genere, si sconsiglia alla donna di rimanere incinta per circa sei mesi dopo..

Per valutare lo sviluppo fetale

Ci sono chiari indicatori di ciò che è considerato normale battito cardiaco per quanto tempo. Cioè, una normale frequenza cardiaca al minuto viene determinata in base al periodo di sviluppo del bambino. Il cuore dell'embrione reagisce a qualsiasi cambiamento nel mondo che lo circonda. Dopo tutto, lo stress o la malattia della madre colpisce direttamente i bambini. Inoltre, la frequenza dei battiti cardiaci al minuto varia a seconda del periodo di attività o del sonno del feto. Il livello di ossigeno nell'aria si riflette anche sulla frequenza cardiaca. Tuttavia, qualsiasi violazione associata all'esposizione a tali fattori è temporanea.

A condizione che la frequenza cardiaca sia troppo forte per molto tempo, il medico può sospettare una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Di regola, questa condizione è cronica. A volte, quando le capacità compensatorie del bambino sono esaurite, la frequenza cardiaca è troppo lenta. Ciò indica che le condizioni del feto sono peggiorate. In una situazione del genere, a volte viene presa una decisione su una consegna di emergenza. Il medico tiene conto di quale dovrebbe essere il battito cardiaco in quale settimana, e da quando esattamente la patologia si è manifestata, determina la tattica del trattamento.

Determinazione dello stato del feto durante il travaglio

Durante il parto, il bambino sperimenta uno stress molto forte, mancanza di ossigeno e compressione. Se tutto va bene, il suo cuore ei suoi vasi sanguigni normalmente sopportano tali carichi. Tuttavia, a volte ci sono emergenze, come distacco della placenta, clampaggio del cordone, che richiedono cure mediche immediate. Ecco perché durante il parto, il medico determina quanti battiti ha la frequenza cardiaca dopo ogni contrazione, in modo da non perdere lo sviluppo di un'acuta mancanza di ossigeno.

Quali metodi vengono utilizzati per determinare la frequenza cardiaca?

Procedura ad ultrasuoni

Il primo metodo per determinare se la frequenza cardiaca è normale o meno è l'ecografia. Durante un'ecografia, insieme a una valutazione del battito cardiaco, il medico valuta le condizioni della placenta, le dimensioni del feto.

I suoni del cuore vengono ascoltati con molta attenzione e la sua struttura viene studiata se una donna ha già avuto figli con difetti vascolari e cardiaci. Se la madre ha sofferto di malattie infettive durante la gravidanza, viene prestata particolare attenzione al lavoro e alla struttura del cuore.

Se necessario, durante la gravidanza viene eseguita l'ecografia del cuore fetale. Per quanto tempo eseguire un'ecografia del cuore fetale, determina il medico. Il momento migliore per esaminare l'eco del KG è di 12 settimane. Ma una donna può eseguire un ecocardiogramma a suo piacimento, per assicurarsi che tutto vada bene con il bambino..

Auscultazione

Questo metodo prevede l'ascolto dei suoni cardiaci utilizzando uno speciale stetoscopio ostetrico. È vero, la risposta alla domanda se sia possibile sentire un battito cardiaco con uno stetoscopio nelle prime fasi è negativa. Il periodo in cui puoi sentire con uno stetoscopio è di 18-20 settimane. Un medico con esperienza può determinare una serie di indicatori utilizzando un tale dispositivo. Ascolterà la frequenza approssimativa con cui batte il cuore, determinerà la chiarezza dei toni e troverà il luogo in cui vengono ascoltati meglio. L'algoritmo per ascoltare il battito cardiaco fetale e determinare la frequenza cardiaca è semplice: questo può essere fatto utilizzando un cronometro.

Ma a volte è difficile o addirittura impossibile eseguire l'auscultazione con uno stetoscopio. Questo è probabile se la madre ha un peso molto grande, se la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero (in questo caso, il rumore dei vasi interferisce), se c'è molto poco o molto liquido amniotico.

Cardiotocografia (CTG)

È un metodo informativo con cui è possibile valutare la frequenza cardiaca fetale. Questa procedura consente la diagnosi precoce della privazione di ossigeno fetale e l'eliminazione tempestiva di questo problema..

Una macchina CTG è un sensore a ultrasuoni che invia e raccoglie segnali riflessi dal cuore. In questo caso, tutti i cambiamenti di ritmo vengono registrati su nastro. Durante la procedura, il medico installa non solo il sensore principale, ma anche il sensore di contrazione uterina, con il quale è possibile determinare l'attività dell'utero. I dispositivi più moderni hanno sensori di movimento fetale e talvolta c'è un pulsante speciale in modo che la donna stessa possa correggere i movimenti.

L'intero processo di esame CTG richiede circa 60 minuti. Durante questo periodo, nella maggior parte dei casi, è possibile registrare il periodo di sonno e l'attività fetale. Ma a volte è necessario esaminare le condizioni del feto durante il giorno. Quindi i sensori attaccati allo stomaco vengono lasciati per un giorno..

L'analisi della frequenza cardiaca viene effettuata tenendo conto dell'età gestazionale in cui è stato eseguito lo studio. Per la prima volta, il CTG viene eseguito a 32 settimane. Se fatto prima, a 30 settimane o anche prima, i risultati non saranno informativi. Quando passano 31 settimane, si forma una relazione tra l'attività cardiaca e l'attività motoria fetale..

Molto spesso, una donna incinta viene sottoposta a questo studio due volte: a 32 settimane e appena prima del parto. Questa procedura non danneggia né la donna né il bambino, quindi può essere eseguita tutte le volte che è necessario..

Uno specialista decifra il nastro CTG, confronta i risultati ottenuti con i dati delle analisi e degli ultrasuoni. Tuttavia, la cardiotocografia non è la fonte della diagnosi definitiva..

Che cosa è CTG "buono"

Si considera un KGT "buono" se gli indicatori sono i seguenti:

  • La frequenza cardiaca è normale: da 120 a 160 battiti al minuto;
  • quando il bambino si muove, la frequenza cardiaca aumenta;
  • non c'è diminuzione della frequenza cardiaca, oppure è molto raro e in piccole quantità.

Il dispositivo analizza questi indicatori e, in base ai suoi risultati, emette uno speciale indice PSP. Se la condizione del feto è normale, questo indice non è più di uno.

Tuttavia, è necessario tenere presente che una serie di fattori influenzano il funzionamento del cuore di un bambino. E solo uno specialista può valutarli correttamente..

Perché viene determinato il "cattivo" CTG??

  • Molto spesso, i cambiamenti nel CTG sono determinati se si nota l'ipossia fetale. Un aumento della frequenza cardiaca è caratteristico di una condizione in cui il feto non ha abbastanza ossigeno e il cuore è costretto a lavorare molto intensamente.
  • Quando si verifica una contrazione o un dimenamento, la frequenza cardiaca del tuo bambino potrebbe rallentare, il che non è una condizione normale..
  • Brevi cambiamenti sul nastro vengono fissati se il cordone ombelicale viene premuto contro la testa fetale. In questo caso, i risultati sembrano gli stessi della carenza di ossigeno, ma allo stesso tempo il bambino si sente normale..
  • Se i sensori non sono stati collegati correttamente, i risultati ottenuti possono anche essere "cattivi".

Se l'ipossia viene rilevata durante l'ascolto del battito cardiaco fetale, il medico conduce ulteriori studi per confermare o smentire la diagnosi. Se l'ipossia è confermata, viene eseguito il trattamento o il medico decide un parto di emergenza.

Ecocardiografia

L'ecocardiografia viene utilizzata se vi è il sospetto di difetti cardiaci nel feto a 18-28 settimane di gestazione. Usando questo metodo, puoi determinare le caratteristiche della struttura del cuore e del flusso sanguigno. Questa procedura viene eseguita nei seguenti casi:

  • la futura mamma ha già figli a cui sono stati diagnosticati difetti cardiaci;
  • durante la gravidanza sono state trasferite malattie infettive, soprattutto nelle prime settimane;
  • la madre ha difetti cardiaci congeniti;
  • la futura mamma ha più di 38 anni;
  • alla donna viene diagnosticato il diabete mellito;
  • c'è un ritardo nello sviluppo intrauterino del feto;
  • il feto ha malformazioni in altri organi e c'è la possibilità di sviluppare difetti cardiaci congeniti.

Questo metodo viene utilizzato sia come ecografia bidimensionale, sia utilizzando altre modalità dello scanner a ultrasuoni: modalità Doppler, ecografia unidimensionale. Con questa combinazione di tecniche, diventa possibile studiare a fondo la struttura del cuore, le caratteristiche del flusso sanguigno.

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito del cuore?

Molte donne durante un certo periodo di gravidanza sono attivamente preoccupate di come determinare il sesso del bambino dal battito cardiaco fetale. In effetti, tra le donne incinte e anche tra alcuni operatori sanitari esiste una "leggenda" secondo cui tale definizione è possibile, così come l'ipotesi che la dimensione del feto possa aiutare a determinare chi nascerà: un maschio o una femmina.

Si ritiene che le ragazze abbiano una frequenza cardiaca più alta e, a 13 settimane o più tardi, la loro frequenza cardiaca è fino a 160 volte al minuto. Secondo questa "credenza", i ragazzi hanno un battito cardiaco di 135-150 battiti. Ma coloro che fanno attivamente domande ai medici: "Come scoprire il sesso di un bambino dal battito cardiaco a 12 settimane" o "Quanto tempo è possibile", è necessario considerare che questo metodo non è scientificamente provato. Sebbene si creda che questo metodo sia rilevante solo fino a 20 settimane.

La domanda su quante settimane puoi determinare il sesso di un bambino in questo modo non è rilevante in linea di principio e la frequenza cardiaca non è un indicatore determinante. Dopotutto, è possibile determinare se un ragazzo o una ragazza in base alla frequenza è possibile solo con una precisione del 50%.

È vero, c'è un'opinione secondo cui in questo caso è anche importante che tipo di battito cardiaco ha il feto. Alcuni "esperti" sostengono che è più ritmico nei ragazzi e più caotico nelle ragazze..

C'è un altro segno: per i ragazzi, il ritmo del cuore coincide con il ritmo della madre, per le ragazze - no. Ma tutti questi metodi non hanno nulla a che fare con la medicina. Dopotutto, la frequenza cardiaca riflette la capacità del feto di superare la mancanza di ossigeno e non il sesso. Pertanto, le madri che iniziano a "indovinare" il sesso immediatamente, quando il cuore dell'embrione inizia a battere, è meglio avere un'ecografia di alta qualità da un buon specialista che aiuterà a scoprire il sesso del bambino con elevata precisione.

Il battito cardiaco di un bambino può essere sentito a casa?

Riesci a sentire i battiti del cuore con un fonendoscopio? Chi è interessato ad ascoltare un battito cardiaco a casa può utilizzare diversi metodi. Puoi sentire questo suono piacevole per i genitori a casa con l'aiuto di uno stetoscopio, un dispositivo portatile - doppler fetale e, infine, semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia.

Come ascoltare il battito cardiaco a casa, sarà discusso di seguito. Dopotutto, non è necessario frequentare la clinica prenatale per questo. Se la futura mamma e il suo ambiente hanno esperienza, il cuore può essere ascoltato prima. Dopo tutto, una donna più esperta nota i movimenti fetali precedenti durante la seconda gravidanza. La frequenza cardiaca, tuttavia, deve essere monitorata da un medico..

Con uno stetoscopio

Puoi ascoltare il cuore con il più comune stetoscopio ostetrico. Hai bisogno di un tubo ostetrico e chiedere aiuto a qualcuno. Certo, non sarà possibile ascoltare il feto a 12 settimane di gravidanza a casa. Se questa persona non ha esperienza, prima delle 25 settimane non sarà possibile sentire nulla. Ma se il feto viene infastidito per 30 settimane, è molto più facile sentire i battiti. Hai solo bisogno di esercitarti un po 'e imparare a farlo. In questo caso, è necessario distinguere chiaramente di cosa si tratta: il polso, la peristalsi della donna incinta, il movimento del feto o ancora il suo battito cardiaco.

Usare il doppler fetale

Se lo desideri, puoi acquistare un dispositivo speciale: un doppler fetale. Si tratta di un rilevatore a ultrasuoni portatile che funziona come un normale dispositivo CTG, ma l'immagine non viene catturata sulla pellicola. A volte sono incluse anche le cuffie in modo da poter sentire chiaramente i suoni. Con l'aiuto di un Doppler, i suoni cardiaci possono essere ascoltati a partire da 8 settimane. Tuttavia, è meglio iniziare a utilizzare questo dispositivo un po 'più tardi. È importante che lo studio stesso non duri più di dieci minuti..

Come i vantaggi di questo dispositivo, va notato la capacità di ascoltare il battito cardiaco nelle prime fasi, così come la facilità d'uso e la capacità della donna di farlo senza aiuto.

Gli svantaggi dell'utilizzo di un Doppler sono il suo costo elevato e le limitazioni d'uso. Inoltre, non utilizzare eccessivamente questo dispositivo..

Metti l'orecchio allo stomaco

A volte puoi sentire il cuore semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia. Questo è possibile nelle ultime settimane di gestazione. Tuttavia, puoi ottenere un risultato positivo solo se la futura mamma non ha troppo grasso..

Devi ascoltare il cuore in un certo punto dell'addome, a seconda di come si trova il bambino. Se giace a testa bassa, allora devi ascoltare il battito cardiaco sotto l'ombelico della donna. Se la testa del bambino è in alto, allora è consigliabile ascoltare i toni sopra l'ombelico della madre. Nelle gravidanze multiple, il battito cardiaco di ciascun feto si sente in luoghi diversi.

conclusioni

Pertanto, la frequenza cardiaca è un indicatore molto importante dello sviluppo di un bambino. La frequenza cardiaca viene monitorata da un medico durante la gravidanza. Le future mamme dovrebbero sapere che le patologie cardiache gravi sono molto rare e nella maggior parte dei casi i bambini nascono sani. Tuttavia, è importante sottoporsi regolarmente a tutti gli studi, per controllare il battito cardiaco. Il tasso di battiti al minuto nelle donne e in un bambino sono indicatori importanti e il medico ne tiene conto. Ma la futura mamma stessa dovrebbe stare molto attenta alla propria salute e "ascoltare" il bambino.

Istruzione: Laureato in Farmacia presso il Rivne State Basic Medical College. Laureato alla Vinnitsa State Medical University dal nome M.I. Pirogov e stage alla sua base.

Esperienze lavorative: Dal 2003 al 2013 - ha lavorato come farmacista e responsabile di un'edicola di farmacia. È stata premiata con certificati e riconoscimenti per molti anni e lavoro coscienzioso. Articoli su argomenti medici sono stati pubblicati su pubblicazioni locali (giornali) e su vari portali Internet.

Tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana

La tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana per ragazzi e ragazze è la stessa, non c'è differenza nelle letture. A seconda del periodo, la frequenza cardiaca cambia. È consentita una leggera deviazione da questi dati, ma un aumento o una diminuzione significativa della frequenza cardiaca segnala la necessità di un'ulteriore supervisione medica della donna incinta e del suo bambino prima e dopo il parto..

Quando e come si forma il cuore di un bambino

Il cuore è il motore del corpo umano, è uno dei primi a formarsi nel grembo materno. Già nella prima settimana dell'embrione si formano i tubi endocardici, i rudimenti del cuore. A poco a poco si fondono in uno, iniziando a crescere rapidamente nella terza settimana di gravidanza..

Alla settima settimana ostetrica (la quinta dal giorno del concepimento), il cuore del bambino acquisisce il suo aspetto caratteristico, è diviso da due partizioni nelle metà destra e sinistra.

La formazione del cuore è un processo complesso. Inizia nella regione cervicale e scende gradualmente nella zona del torace. Durante l'abbassamento, si ribalta e la sua parte superiore viene installata dove serve.

Fasi importanti nella formazione del cuore di un bambino:

  1. A 4 settimane, si forma un setto tra i ventricoli del cuore, il cuore è diviso in due parti.
  2. Alla fine della 5a settimana di gravidanza, il cuore inizia a battere (sugli ultrasuoni, questo processo è già registrato).
  3. Alla settimana 7, inizia il processo di formazione di un altro setto.
  4. Entro la fine dell'ottava settimana, la formazione del setto è completata: il cuore diventa a quattro camere, come negli adulti.

Da quale settimana di gravidanza viene misurata la frequenza cardiaca fetale e perché viene eseguita?

La frequenza cardiaca fetale (frequenza cardiaca fetale) è un indicatore importante della salute del tuo bambino. Ascoltare il battito cardiaco del tuo bambino aiuta a diagnosticare la gravidanza nella quinta settimana..

A partire da 5 settimane, la frequenza cardiaca viene misurata ad ogni ecografia programmata. Dalla 18a settimana ostetrica, i medici eseguono l'ecocardiografia se necessario. L'ecografia Doppler fornisce informazioni sulla formazione del cuore di un bambino, su come batte, su come circola il sangue attraverso i vasi.

Il metodo di ascoltare il battito cardiaco del bambino utilizzando un tubo ostetrico (stetoscopio) viene utilizzato dalla metà del secondo trimestre. Da quel momento, il ginecologo ascolta il battito cardiaco del bambino ad ogni appuntamento programmato della donna incinta. Utilizzando questo metodo, il medico calcola la frequenza cardiaca, ascolta quanto chiaramente e ritmicamente batte il cuore. L'ascolto dà un'idea della presentazione del feto. Se si sente un battito cardiaco sotto l'ombelico della madre, suggeriscono una presentazione della testa, se a destra o sinistra dell'ombelico, una presentazione trasversale, se si sente sopra l'ombelico, il ginecologo presume che il bambino abbia preso una presentazione podalica.

La cardiotocografia fetale (CTG) viene eseguita a partire dalla 30a settimana di gravidanza. I sensori tracciano il movimento fetale, il battito cardiaco.

Durante il parto, l'apparato CTG registra il battito cardiaco del bambino per monitorare le sue condizioni e non perdere l'ipossia fetale acuta.

Tabella della frequenza cardiaca fetale

La frequenza cardiaca fetale dipende da molti parametri. Nelle prime fasi, il cuore batte in modo irregolare, in questo momento il sistema cardiovascolare si sta solo formando. A partire da 8 settimane, il ritmo del battito cardiaco si uniforma, diventa più chiaro.

Gli indicatori della frequenza cardiaca saranno distorti se la madre soffre di tossicosi, non sta bene o ha il raffreddore. Il cuore del bambino batte più velocemente durante questo periodo. La frequenza cardiaca fetale diminuisce se la madre è stata a lungo sdraiata sulla schiena e la vena cava è compressa dall'utero. Dopo aver cambiato la posizione del corpo, dopo un po ', la frequenza cardiaca fetale torna alla normalità.

Quando il bambino dorme nella pancia della madre, ha un battito cardiaco e quando è sveglio, un altro. Lo stato emotivo della madre e del bambino stesso influisce sulla frequenza cardiaca fetale: nelle ultime fasi della gravidanza, sente già e sente, è in grado di spaventarsi. In tali momenti, avrà una frequenza cardiaca elevata..

La frequenza cardiaca fetale all'inizio della gravidanza differisce da quella dei periodi successivi.

Frequenza cardiaca fetale per settimana nella tabella nella prima metà della gravidanza.

Periodo di gravidanza (in settimane)Frequenza cardiaca fetale (in battiti al minuto)
4-590-115
6-7105-130
8-9125-150
10-11130-160
12-13135-170
14-15140-180
16-17135-170
18-19130-165

I medici notano che non vi è alcuna differenza di genere per la frequenza cardiaca fetale. Il cuore di un ragazzo e una ragazza batterà allo stesso modo, differendo solo in termini di gravidanza, ma non di sesso.

Anche l'affermazione che il cuore delle ragazze batte in modo incoerente, indistinto e il cuore dei ragazzi in modo chiaro e ritmico è un'illusione. Questa ipotesi è pura finzione letteraria. Se il feto ha un battito cardiaco confuso e indistinto, questo non è un indicatore della presenza di una ragazza nella pancia della madre, questo è un indicatore di problemi cardiaci.

Tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana per ragazze e ragazzi nella seconda metà della gravidanza.

Periodo di gravidanza (in settimane)Frequenza cardiaca fetale (in battiti al minuto)
20-21140-170
22-23125-160
24-42120-160

Deviazioni dalle norme

Quando la frequenza cardiaca del bambino differisce leggermente dalla norma, ciò non dovrebbe spaventare la madre. Cosa significa se i medici, misurando la frequenza cardiaca fetale, dichiarano una frequenza cardiaca aumentata o diminuita?

Aumento della frequenza cardiaca

La tachicardia viene impostata se questa deviazione non viene registrata in un singolo studio, se è persistente, stabile. Un aumento della frequenza cardiaca può essere provocato dalla paura, dallo stress, quindi questo è un caso isolato. La ragione per una frequenza cardiaca costantemente elevata è:

  • cattive abitudini della mamma;
  • iperfunzione della tiroide in una donna incinta;
  • tossicosi grave;
  • malattie cardiache e renali in una donna incinta;
  • malformazioni della placenta;
  • infezione intrauterina;
  • la fase iniziale dell'ipossia fetale.

La tachicardia nelle fasi iniziali della carenza di ossigeno del feto è una reazione protettiva del bambino, quindi combatte, compensando le sue condizioni. Molto peggio è un battito cardiaco debole, che indica che il bambino ha smesso di combattere..

Diminuzione della frequenza cardiaca

Una diminuzione della frequenza cardiaca è chiamata bradicardia. Questa condizione indica una violazione delle condizioni del bambino. Le ragioni per la frequenza cardiaca ridotta:

  • stile di vita malsano di una donna incinta;
  • anemia di una donna incinta;
  • invecchiamento della placenta;
  • mancanza di acqua o polidramnios;
  • assumere farmaci con un sonnifero per una donna incinta;
  • prendere una donna incinta di sedativi;
  • malformazioni congenite del feto;
  • ipossia fetale cronica intrauterina;
  • insufficienza fetoplacentare;
  • le conseguenze del conflitto Rh;
  • infarto placentare;
  • avvolgimento del cordone ombelicale intorno al bambino.

Se i medici hanno accertato la bradicardia, la donna incinta viene ricoverata in ospedale per identificare ed eliminare la causa che ha causato il rallentamento del battito cardiaco del bambino. Il ricovero di emergenza non è richiesto solo se il rallentamento del battito cardiaco è associato a un temporaneo disturbo della circolazione sanguigna (il bambino ha schiacciato la vena cava). In questo caso, alla madre viene chiesto di camminare per mezz'ora e di venire per un secondo esame. La bradicardia fisiologica non viene più rilevata durante il riesame.

Produzione

La frequenza cardiaca fetale è un indicatore importante dello sviluppo fetale. Il controllo tempestivo del battito cardiaco aiuta a monitorare le condizioni del bambino e fornirgli l'assistenza necessaria, se necessario.

Come cambia la frequenza cardiaca fetale nella norma e in caso di deviazione

La frequenza cardiaca è uno dei parametri che necessitano di un monitoraggio costante durante tutte le settimane di gravidanza. Ogni futura mamma dovrebbe essere consapevole che il parametro fisiologico della frequenza cardiaca indica la completezza e l'armonia dello sviluppo intrauterino del feto.

La prima attività contrattile del cuore fetale si verifica nella 3a settimana di gravidanza. Nonostante ciò, i battiti cardiaci possono essere riconosciuti solo a 6 settimane di sviluppo, a condizione che venga utilizzata una tecnica ad ultrasuoni. Per le future mamme, saranno rilevanti le informazioni sulla normale frequenza cardiaca fetale in ogni fase della gravidanza, nonché le probabili deviazioni e le ragioni del loro sviluppo.

  1. Che aspetto ha la norma
  2. Tabella standard della velocità di aumento della frequenza cardiaca fetale per settimana
  3. Grafico della frequenza cardiaca espanso con vista dello sviluppo fetale
  4. Metodi di misurazione della frequenza cardiaca
  5. Quali sono le deviazioni dalla norma e cosa indicano

Che aspetto ha la norma

I tempi di inizio dello sviluppo miocardico non coincidono con il periodo di inizio della sua contrazione. Nel corso fisiologico della gravidanza, alla futura mamma viene prescritta un'ecografia transaddominale a 5-6 settimane di gravidanza. Questo evento diagnostico consente di scoprire l'esatta posizione dell'embrione nella cavità uterina e valutare l'utilità dello sviluppo del suo sistema cardiovascolare.

Se la gravidanza non sta andando come vorremmo, si consiglia alla donna di eseguire un esame ecografico transvaginale, nonché un esame del sangue per il livello di gonadotropina corionica.

Le attività elencate, di regola, sono prescritte non prima di 4 settimane di gestazione.

Nel valutare l'attività cardiaca del feto, i medici specialisti tengono conto dei seguenti criteri per le proprietà dell'impulso:

  • Ritmo. Con uno sviluppo normale, i battiti cardiaci fetali si verificano a intervalli regolari. Il miocardio di un feto sano non si contrae sempre ritmicamente. I medici specialisti possono notare un'accelerazione o una decelerazione a breve termine del ritmo, che non va oltre la norma fisiologica. Va ricordato che solo le interruzioni singole ea breve termine non dovrebbero causare allarme e paura;
  • Frequenza. Questo parametro più importante dell'attività cardiaca può non solo raccontare lo stato del sistema cardiovascolare fetale, ma anche caratterizzare l'intero processo di sviluppo del bambino..

Dall'inizio dell'attività contrattile del miocardio, la frequenza cardiaca del feto è uguale a quella della madre ed è di circa 83-84 battiti al minuto.

Tabella standard della velocità di aumento della frequenza cardiaca fetale per settimana

Ai fini di una conoscenza dettagliata delle opzioni per la norma fisiologica, alle donne in gravidanza verrà offerta una tabella contenente la frequenza cardiaca fetale e i tempi dello sviluppo intrauterino.

Gestazione in settimane

Norma fisiologica della frequenza cardiaca6Da 90 a 1106-7Da 100 a 1308-9130-15010-11130-16012-13Da 140 a 17014-15Da 140 a 18016-17Da 140 a 17018-19130-17020-21Da 140 a 17022-23130-160Dal 24 al momento della nascitaDa 120 a 160

Durante il primo mese dopo l'inizio dell'attività contrattile del miocardio fetale, gli indicatori della frequenza cardiaca aumenteranno in media di 3 battiti al minuto ogni giorno.

Ecco perché, a 1 mese di gravidanza, puoi facilmente determinare l'età gestazionale.

Da 6 a 8 settimane di sviluppo intrauterino, nel feto si forma una struttura cardiaca a quattro camere. Questo periodo è accompagnato da un aumento della frequenza cardiaca fino a 125-130 battiti al minuto..

Nel periodo da 8 a 10 settimane di sviluppo embrionale, la frequenza cardiaca fetale può accelerare fino a 170-180 battiti al minuto, il che indica l'immaturità della regolazione autonomica del sistema cardiovascolare del bambino.

A 11-12 settimane di gestazione, la frequenza cardiaca fetale può raggiungere i 160 battiti al minuto, con deviazioni entro 30 unità. Questo indicatore è influenzato dal grado di attività fisica della futura mamma, dall'effetto sul corpo di un fattore di stress, dal livello di saturazione di ossigeno del corpo, dal grado di attività del bambino, nonché dalla presenza o assenza di malattie croniche in una donna incinta.

Dalla 15a settimana di gestazione fino alla nascita del bambino, la sua frequenza cardiaca verrà registrata regolarmente utilizzando un metodo a ultrasuoni. I professionisti medici terranno conto della posizione del cuore del bambino, nonché del ritmo, della regolarità e della frequenza delle sue contrazioni..

Importante! Gli indicatori fisiologici della frequenza cardiaca fetale non dipendono dal sesso del bambino. Questo criterio è influenzato dalla posizione e dalla presentazione del bambino (pelvico o testa).

Nel secondo (II) trimestre di gravidanza, il limite inferiore consentito della frequenza cardiaca è di 85 battiti al minuto e il limite superiore consentito è di 200 battiti al minuto..

Se la frequenza cardiaca del bambino supera i limiti specificati, al bambino viene diagnosticata tachicardia o bradicardia.

Grafico della frequenza cardiaca espanso con vista dello sviluppo fetale

Frequenza cardiaca fetale per settimana di gravidanza

Età fetale
(per settimana)
Battito cardiaco
velocità (bpm)
Sviluppo fetale
(visualizzazione)
Ultrasonico
studia
42 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
Settimana 1Frequenza cardiaca 75
2 settimaneFrequenza cardiaca 100
3 settimaneFrequenza cardiaca 120
4 settimaneFrequenza cardiaca 130
5 settimaneFrequenza cardiaca 80-85
6 settimaneFrequenza cardiaca 80-103
7 settimaneFrequenza cardiaca 126-149
8 settimaneFrequenza cardiaca 149-172
9 settimaneFrequenza cardiaca 155-165
10 settimaneFrequenza cardiaca 153-173
11 settimaneFrequenza cardiaca 150-170
12 settimaneFrequenza cardiaca 147-168
13 settimaneFrequenza cardiaca 138-165
14 settimaneFrequenza cardiaca 133-162
15 settimaneFrequenza cardiaca 128-161
16 settimaneFrequenza cardiaca 130-160
17 settimaneFrequenza cardiaca 136-167
18 settimaneFrequenza cardiaca 138-178
19 settimaneFrequenza cardiaca 132-174
20 settimaneFrequenza cardiaca 136-169
21 settimaneFrequenza cardiaca 142-172
22 settimaneFrequenza cardiaca 133-163
23 settimaneFrequenza cardiaca 130-160
24 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
25 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
26 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
27 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
28 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
Settimana 29Frequenza cardiaca 120-160
30 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
31 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
32 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
33 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
34 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
35 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
36 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
37 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
38 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
39 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
40 settimaneFrequenza cardiaca 120-160
41 settimaneFrequenza cardiaca 120-160

Metodi di misurazione della frequenza cardiaca

Al fine di condurre un monitoraggio regolare dell'attività cardiaca fetale, nella pratica ostetrica e ginecologica vengono utilizzati i seguenti metodi diagnostici:

  1. Esame ecografico (ecografia del cuore). Questo metodo diagnostico molto conveniente e altamente informativo consente non solo di visualizzare l'attività cardiaca fetale, ma anche di registrare il risultato ottenuto su uno dei supporti digitali. Si raccomanda a ogni donna incinta di sottoporsi a tre procedure di ecocardiografia fetale tra le 10-12, 21-23 e 31-32 settimane di gestazione. Se indicato, la futura mamma può eseguire questo studio non programmato.
  2. Tecnica di auscultazione. Questo modo primitivo di valutare la frequenza cardiaca fetale è ascoltare direttamente attraverso uno stetoscopio ostetrico. In alternativa allo stetoscopio, è possibile utilizzare un fonendoscopio o una tecnica per attaccare l'orecchio ai punti di riferimento ostetrici sull'addome della madre. Con una presentazione cefalica, il battito cardiaco si sente sotto il livello dell'ombelico nei reparti giusti. Se a una donna viene diagnosticata una presentazione podalica, la frequenza cardiaca del bambino viene registrata nell'addome sinistro sopra l'ombelico. Particolari difficoltà sorgono per ostetriche con presentazione obliqua e trasversale del feto, quando il punto di ascolto deve essere cercato individualmente. Di regola, si trova a destra oa sinistra nella regione ombelicale. Come svantaggi della tecnica auscultatoria, è possibile notare la possibilità di rilevare la frequenza cardiaca fetale solo dalle 27-28 settimane di gestazione, nonché la necessità della presenza di abilità speciali da parte dell'ostetrica.
  3. Tecnica di cardiotocografia. Questo è un altro tipo di esame ecografico che consente di visualizzare la frequenza cardiaca fetale e registrarla graficamente. Allo stesso tempo, la cardiotocografia non è in grado di visualizzare il cuore del bambino. L'indubbio vantaggio di questa tecnica è la possibilità del suo utilizzo durante le contrazioni, così come durante il periodo di travaglio attivo. La cardiotocografia è una misura diagnostica obbligatoria in presenza di indicazioni come polidramnios o oligoidramnios, gravidanza prolungata, diabete mellito in una donna incinta, presenza di una cicatrice sull'utero, gestosi tardiva e invecchiamento precoce della placenta.

Un'opzione alternativa per il monitoraggio dell'attività cardiaca di un feto in via di sviluppo sono i dispositivi portatili per la misurazione della frequenza cardiaca. Ciascuno di questi dispositivi è costituito da un doppler fetale, un piccolo monitor per visualizzare i risultati del test e una sonda ecografica. I dispositivi portatili sono facili da usare e, di regola, non causano difficoltà d'uso.

Quali sono le deviazioni dalla norma e cosa indicano

In termini di prevalenza, uno spostamento verso l'alto della frequenza cardiaca fetale è più comune di una diminuzione. Se la frequenza delle contrazioni del miocardio fetale è aumentata in eccesso rispetto alla norma fisiologica consentita, questa condizione indica una carenza cronica di ossigeno nel corpo del bambino (ipossia).

Importante! Se la futura mamma, nel processo di trasporto di un bambino, è costretta a prendere medicinali dal gruppo dei beta-bloccanti, un aumento del dosaggio terapeutico o della durata dell'assunzione di queste sostanze può portare all'inibizione dell'attività cardiaca del feto.

La fame intrauterina di ossigeno si sviluppa sotto l'influenza di tali fattori predisponenti:

  • Emorragia e minaccia di aborto spontaneo;
  • Difetti cardiaci in un bambino;
  • Diminuzione dei livelli di emoglobina nel corpo della futura mamma o del feto;
  • Disturbi strutturali o funzionali nella regione della placenta, accompagnati dallo sviluppo di insufficienza placentare;
  • Allungamento, accorciamento o torsione del cordone ombelicale;
  • La presenza di un focolaio infettivo e infiammatorio nel corpo di una donna incinta;
  • Cambiamenti patologici nelle strutture del cervello del bambino, a seguito dei quali il deflusso del liquido cerebrospinale (CSF) viene disturbato nel bambino e la pressione intracranica aumenta.

La situazione opposta è una diminuzione della frequenza cardiaca di un bambino durante lo sviluppo intrauterino. Se questo indicatore fisiologico è ridotto rispetto al limite inferiore della norma, ciò indica lo sviluppo di tali condizioni:

  • Formazione di grave patologia intrauterina in un bambino;
  • La presenza di malattie acute o croniche, nonché difetti cardiaci nel feto;
  • Gestosi;
  • Compressione o impigliamento del cordone ombelicale;
  • Diminuzione degli indicatori della pressione sanguigna nella futura mamma;
  • Grave carenza di ossigeno nel corpo del bambino (ipossia).

Un breve rallentamento della frequenza cardiaca di un bambino può essere causato dalla posizione di una donna incinta che è rimasta sdraiata sulla schiena per molto tempo. Questa posizione porta alla compressione compressiva della vena cava inferiore.

Per le future mamme con un corso complicato della gravidanza, si raccomanda il monitoraggio costante degli indicatori della frequenza cardiaca fetale del bambino.

L'autore dell'articolo: ginecologa praticante Ganshina Ilona Valerievna. Istruzione medica superiore (Rostov State Medical University, facoltà di medicina e prevenzione di ostetricia e ginecologia).